Остановить удар. Как вовремя распознать инсульт
Ещё совсем недавно инсульт считался болезнью пожилых людей, но сегодня он всё чаще настигает трудоспособных мужчин и женщин. Как его вовремя распознать и какие меры принять, чтобы ущерб для здоровья был минимальным?
Новая группа риска
Ритм жизни сегодня сумасшедший, и люди порой сами загоняют себя. Неслучайно в последнее десятилетие врачи всё чаще говорят о том, что появилась новая группа риска по инсульту. Это относительно молодое и весьма активное население, живущее и работающее с повышенными физическими и психическими нагрузками.
Впрочем, и другая группа риска – пожилые люди – меньше не стала. В целом же в мире каждые 30 секунд происходит новый случай инсульта. Всего, по статистике ВОЗ, регистрируется 15 миллионов инсультов в год, из них в России – более 500 тысяч.
Но есть и хорошая новость: благодаря достижениям медицины умирать от «мозгового удара» стали меньше, многих врачам удаётся спасти. И всё больше тех, кто проходит реабилитацию и восстанавливается после инсульта, возвращаясь к нормальной жизни.
Опасные разновидности
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое может приводить к повреждению или гибели клеток мозга. Врачи различают два типа инсультов:
- - ишемические, вызванные закупоркой мозгового сосуда тромбом;
- - геморрагические, возникающие при разрыве мозговых сосудов.
По статистике, ишемические инсульты встречаются чаще и составляют две трети от общего числа инсультов.
«Основной вклад в статистику смертности в России вносят сердечно-сосудистые заболевания (56,6%) и в первую очередь инсульты, а не инфаркты, как принято считать, – говорит директор НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» МЗ РФ, доктор медицинских наук, профессор Людмила Стаховская. – Среди факторов риска инсульта – артериальная гипертензия, мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, лишний вес. Инсульт может случиться и у относительно здорового человека. Но чаще инсульту подвержены те, кто ведёт нездоровый образ жизни: курит, неправильно питается, мало двигается, злоупотребляет алкоголем».
Фактор времени
По данным медицинской статистики, только 8% перенёсших инсульт полностью восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни и работе. Остальные умирают в первый год после инсульта или становятся инвалидами. Причина столь тяжёлых последствий в том, что люди слишком поздно обращаются за медицинской помощью. Между тем именно фактор времени решающий. «Часто мы сталкиваемся с ситуацией, когда после начала симптомов прошло более 6 часов. Прогноз для пациента в этом случае более неблагоприятный, чем если бы он поступил в стационар в период «терапевтического окна» – в первые 4,5 часа», – говорит Людмила Стаховская.
После развития инсульта в поражённом участке мозга каждую минуту гибнет 2 миллиона нейронов и 12 км проводящих путей, поэтому надо действовать, пока эта зона окончательно не разрушена. Вот почему нужно как можно скорее обратиться к специалистам. «Инсульт нельзя лечить в обычной больнице –только в специализированных инсультных отделениях, которые оборудованы и работают так, чтобы очень быстро обследовать поступившего больного и начать его экстренное лечение, – констатирует заведующий отделением НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» МЗ РФ, доктор медицинских наук, профессор Николай Шамалов. – При отсутствии противопоказаний пациентам только в этих отделениях проводят процедуру системного тромболизиса, которая восстанавливает кровоток в сосудах. Чтобы пациент попал в одно из них, необходимо при первых же подозрениях на инсульт вызвать бригаду «скорой помощи», сообщив врачам симптомы пострадавшего. Основное правило, которое должны помнить все, – потеря времени равносильна потере мозга».
Позаботьтесь о близких!
К настоящему моменту в России удалось создать обширную сеть специализированных неврологических отделений помощи пациентам с инсультом, их более 500 по всей стране. Этот показатель намного выше, чем, например, в Европе. Больше сеть таких центров и отделений может быть только в США и Китае. Российская антиинсультная модель признана ВОЗ лучшей в мире.
Теперь главная задача – чтобы люди знали о необходимости оперативной госпитализации при подозрении на инсульт. Во многих регионах (например, в Москве, Екатеринбурге, Челябинске) информационно-просветительская работа уже началась: в транспорте появились плакаты о том, как распознать инсульт у человека, если вы случайно оказались рядом, и что делать, как помочь пострадавшему.
Самостоятельно понять, что начинается мозговой удар, крайне сложно. Практика показывает, что 70% пациентов не распознают у себя симптомов инсульта. Окружающим сделать это проще. Если человек не может повторить простое предложение, поднять обе руки и пожать вам руки с одинаковой силой, если у него онемение половины лица или конечностей, потеря равновесия, нарушение координации движений и появилась внезапная, резкая головная боль – срочно вызывайте «скорую».
На заметку
Самые простые способы первой диагностики инсульта.
Попросите человека улыбнуться. При инсульте улыбка будет кривой – один уголок рта останется опущенным.
Попросите его поднять обе руки. Если одна рука поднимается плохо или вообще не поднимается, это может быть одним из признаков инсульта.