Это реально: реконструкция груди после мастэктомии

Мастэктомия, или хирургическое удаление груди при онкологических заболеваниях или профилактике рака молочной железы, вносит кардинальные коррективы в жизнь женщины. Об этом рассуждает Михаил Владимирович Овчинников, пластический хирург, хирург-онколог, обладатель награды «Хрустальный лотос» в номинации «Лучший пластический хирург по мастопексии».

После операции может измениться практически все: внешний вид тела, психоэмоциональное состояние, система ценностей, взгляд на мир, отношения с окружающими, планы на будущее. В этот момент для женщины, направившей всю свою энергию на борьбу с онкологией, невероятно важно найти силы, чтобы двигаться дальше. К счастью, благодаря возможностям реконструктивной маммопластики теперь реально вернуться к привычной жизни: с помощью современных методик пластической хирургии можно восстановить утраченную форму и обрести желаемый объем груди. 

Перед операцией

На сегодняшний день реконструкция груди проводится на высочайшем уровне с использованием супертехнологичных материалов и инновационного оборудования, поэтому при условии тщательного комплекса лечения онкозаболевания риск рецидива сводится к минимуму.

На первой консультации совместно с врачом онкологом-хирургом составляется предварительная пошаговая программа по дальнейшему восстановлению груди. На планирование дальнейшего хирургического вмешательства, а также на тактику подбора имплантов, экспандеров и лоскутов влияет множество факторов:

- текущее состояние пациента (наличие опухоли, факт проведения мастэктомии, характер мастэктомии, состояние тканей, сосково-ареолярной зоны после операции);

- анатомические особенности тела пациента (изначальный размер и форма груди, состояние кожи и тканей);

- состояние предполагаемых донорских зон (ткани на ягодицах, животе, спине, готовность пациента к травматичной операции).

Нельзя утверждать, что тот или иной тип операции является универсальным: все зависит от конкретного случая. Наиболее благоприятный «сценарий» ‒ обсуждение деталей операции еще до мастэктомии. 

Важно найти пластического хирурга, который одновременно является действующим онкологом. Опытный реконструктивный хирург сможет составить безопасный пошаговый план операции, правильно подготовит ткани к будущей реконструкции и выполнит восстановление молочных желез по всем онкологическим канонам. В противном случае потребуется очный консилиум с участием врача-онколога и пластического хирурга, который будет выполнять маммопластику.

Стоит отметить, что врач не будет проводить реконструкцию молочных желез, если:

пациентка не прошла полный комплекс лечения;

в ходе обследования найдены метастазы;

установлен рецидив онкозаболевания или сочетанный рак.

Рак от IIIb стадии (когда опухоль прорастает в кожу и грудные мышцы) и выше ‒ абсолютное противопоказание к операции.

Виды реконструктивной маммопластики

Из основных способов восстановления груди отметим следующие из них:

1. Реконструкция молочной железы при помощи тканевого экспандера с последующей установкой силиконовых имплантов. Операция может выполняться одномоментно с удалением молочных желез. Врач удаляет подмышечные лимфоузлы и формирует карман для установки экспандера-расширителя ‒ он выглядит, как воздушный шар, который увеличивается

материал полностью на http://med-info.ru/content/view/8216