Новосибирцам с ВИЧ перестали выдавать лекарство
Новосибирский Центр СПИД перестал выдавать препарат ритонавир, входящий в схему лечения тысяч пациентов с ВИЧ. На время перебоев людям предлагают принимать неполную схему лечения или заменяют отсутствующее лекарство на другое без медицинских показаний. Перерывы в ВИЧ-терапии могут привести к ухудшению здоровья и качества жизни пациентов и к формированию устойчивости вируса к препарату. Проблема носит общероссийский характер, но федеральный Минздрав пока никак ее не комментирует.
Сообщения от новосибирцев, живущих с ВИЧ, которым не выдали ритонавир, приходят на сайт «Перебои.ру» с конца мая, сообщили активисты движения «Пациентский контроль». Ритонавир — ингибитор протеазы, препарат, входящий в схему антиретровирусной терапии для людей с ВИЧ. Схема включает в себя несколько препаратов, которые препятствуют развитию ВИЧ-инфекции. Схемы лечения для людей с ВИЧ подбираются индивидуально из ограниченной комбинации препаратов, чтобы не допустить снижения иммунитета, а также уменьшить или исключить нежелательные побочные действия лекарств. ВИЧ-терапия бесплатна для граждан России, вставших на учет в региональные Центры СПИД. «Не выдали ритонавир, пояснив, что данный препарат изъяли в связи с проблемами с сертификатами. Предложили принимать терапию без ритонавира примерно месяц. Точные сроки отсутствия препарата не обозначили, — приводит сайт „Перебои.ру“ одно из обращений. — На замену предлагали регаст и калетру, с побочными эффектами, которые меня совершенно не устраивают. Считаю, что неполная схема в приеме терапии даже непродолжительное время скажется негативно на результатах анализов и моем здоровье в дальнейшем. Прошу разобраться в сложившейся ситуации с перебоями в поставках терапии». «29 мая был в СПИД-центре для получения терапий, но не выдали ретвисет, сказали перебой со снабжением из-за коронавируса», — говорится в другом сообщении. «Ретвисет» — это торговое наименование ритонавира, производимого компанией «Фармасинтез». Основной объем АРВ-препаратов закупается Минздравом РФ для регионов централизованно. Часть препаратов могут приобретать минздравы субъектов федерации за счет областных средств. Федеральный Минздрав заключил контракт на ритонавир с ООО «Примафарм» 12 марта 2020 года, говорят в «Пациентском контроле». Первая поставка в регионы планировалась не позднее 31 мая 2020 года. В контракте значились два торговых наименования, одно из которых — «Ритонавир» производства индийской компании «Лок-Бета Фармасьютикалс». «В контракте фигурирует 12 828 646 штук этого „Ритонавира“», — подчеркнули активисты. Однако 19 мая 2020 года «Пациентский контроль» обнаружил, что на сайте Государственного реестра лекарственных средств размещен приказ Минздрава РФ о приостановлении применения индийского «Ритонавира». Основанием было указано письмо Минпромторга РФ, но конкретных причин приостановки применения препарата в нем не указали. «Таким образом, принимая во внимание, что на „Ритонавир“ приходится 50% от объема всего закупленного ритонавира в 2020 году, в России может начаться беспрецедентный дефицит с данным препаратом», — предупреждали в «Пациентском контроле» еще в конце мая. В течение мая перебои с этим препаратом фиксировали не только в Новосибирске, но и в Свердловской и Архангельской областях, а также в Краснодаре. Активисты обратились в Минздрав РФ и в Минпромторг с просьбой прояснить ситуацию, но ответа пока не получили. «Страдают пациенты. Врачи — заложники ситуации» «Отсутствие ритонавира показывает зависимость людей с ВИЧ от системы централизованных закупок и поставок. Страдают от этого, в первую очередь, пациенты, но и врачи наверняка не рады, потому что и они тоже заложники ситуации», — заявила Тайге. инфо руководительница новосибирской пациентской организации «Остров» Таисия Ланюгова. Она также отметила, что руководство новосибирского Центра СПИД (который входит в состав Городской клинической инфекционной больницы №1) в предыдущие годы «перекрывало» пробелы в федеральных поставках терапии, закупая недостающие препараты на региональные деньги. «В этом году пока этого не сделали, вероятно, это связано с непростой ситуаций и пандемией коронавируса. У нас есть аптечка взаимопомощи, но все запасы ритонавира оттуда мы уже почти раздали. В аптеках ритонавир купить тоже невозможно даже за свои деньги, его там нет, — подчеркнула Ланюгова. — Нужно быстро предпринимать сейчас какие-то действия, чтобы из-за перебоев не получить большое количество пациентов, резистентных к целому классу АРВ-препаратов. Думаю, региональная закупка ритонавира может решить проблему». Тайга.инфо направила в минздрав Новосибирской области запрос с просьбой уточнить план выхода из сложившейся ситуации.