«Диспетчерская работа»: почему в поликлиниках не хватает онкологов

10.02.2020 18:23

В российских поликлиниках не хватает почти 2 тыс. врачей-онкологов — это следует из данных Минздрава. По мнению экспертов, такая работа непривлекательна для молодых профессионалов. Однако начать решение проблемы следует с врачей первичного звена — пробелы в их образовании часто становятся причиной несвоевременной диагностики рака. Кадровый голод «По данным Министерства здравоохранения РФ, на сегодняшний день отмечается […]

Запись «Диспетчерская работа»: почему в поликлиниках не хватает онкологов впервые появилась Официальный сайт программ "Здоровье", "Жить здорово" с Еленой Малышевой.

В российских поликлиниках не хватает почти 2 тыс. врачей-онкологов — это следует из данных Минздрава. По мнению экспертов, такая работа непривлекательна для молодых профессионалов. Однако начать решение проблемы следует с врачей первичного звена — пробелы в их образовании часто становятся причиной несвоевременной диагностики рака.

Кадровый голод

«По данным Министерства здравоохранения РФ, на сегодняшний день отмечается дефицит врачей-онкологов в поликлиниках — 1 тыс. 987 человек», — заявил главный внештатный онколог Минздрава РФ Андрей Каприн.

По его словам, лучше всего онкологами обеспечены Москва и Санкт-Петербург, в наименьшей степени — Дальневосточный и Северо-Кавказский федеральные округа, хотя в последнем «есть позитивные тенденции к увеличению кадровой обеспеченности».

Согласно данным статистического сборника Минздрава за 2018 год, в государственных клиниках девяти регионов работают меньше 20 врачей-онкологов. В Ненецком автономном округе, где проживают 44 тыс. человек, один врач на всю территорию, в Чукотском (49 тыс.) — три, в Республике Алтай (218 тыс.) — шесть. В Еврейской автономной области девять онкологов на 162 тыс. человек, в Республике Калмыкия — 12 на 275 тыс., в Магаданской области — 12 на 144 тыс.

При этом в 2018 году в стране работали 7963 онколога. Это на 206 человек больше, чем в 2017 году. Но в 26 регионах врачей стало меньше.

Престиж профессии

По оценкам министерства, в России зарегистрировано 3,7 миллиона человек с онкозаболеваниями. Весной 2019 года Каприн отметил, что заболеваемость раком в стране растет на протяжении нескольких лет. За 2018 год онкологические заболевания были диагностированы у 624 тыс. человек.

Отметим, что в 2018 году стали чаще выявлять онкологические заболевания на первой стадии. Среди всех обнаруженных случаев рака 30,6% относились к первой стадии (в 2017 году — 29,8%), 25,8% — ко второй, 18,2% — к третьей, и 20,3% — к четвертой.

Заведующий отделением колопроктологии в Московской городской онкологической больнице №62 Илья Черниковский в разговоре с «Здоровье инфо» выделил причины, по которым молодые специалисты «не идут» в поликлинику.

«Нужно сделать так, чтобы работа районным онкологом стала привлекательной для профессионала. Сейчас такие специалисты занимаются рутиной и не принимают никаких самостоятельных решений: это больше похоже на диспетчерскую работу. Нужно либо расширять их возможности, либо повышать зарплаты», — считает Илья Черниковский.

Квалификационный разрыв

Федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» — одна из главных задач Национального проекта «Здравоохранение». Для его реализации качественное лечение онкобольных должно быть доступно на всех этапах.

Замдиректора Национального центра радиологии врач-онколог Андрей Костин отмечал низкую онконастороженность врачей первичного звена. По его словам, 35% пациентов, у которых выявляются онкозаболевания, в течение года обращаются к врачам до постановки такого диагноза, однако «из-за пробела в образовании» врачей рак диагностируют у пациентов позже, чем это могло быть возможно.

«Проблема в том, что эти врачи не обратили внимания на те признаки онкологических заболеваний, которые уже были. Это говорит об огромном пробеле в специальном образовании», — пояснил Костин.

В Нацпроекте, помимо прочего, определены следующие цели на ближайшие годы:

Снизить смертность от новообразований с 2562 до 185 случаев на 100 тыс. населения;
Повысить процент выявление рака на ранних стадиях до 63 %;
Повысить долю больных, которые состоят на учёте не менее 5 лет, до 60 %.

Также, согласно документу, россиян обеспечат современными лекарственными препаратами, создадут центры амбулаторной онкопомощи, повысят доступность лучевой терапии и построят новые референс-центры — они будут помогать ставить диагнозы с помощью современных методов. На достижение этих целей из бюджета выделили почти 1 трлн руб.

Правда ли, что в онкологических заболеваниях всегда виновата наследственность? А могут ли их вызвать генетически модифицированные продукты? Действительно ли курение «не в затяг» приводит к опухоли губы? Нет! Развенчиваем эти и другие заблуждения в статье «10 мифов о раке, которым пора положить конец».