Неостановимый секс. Как вылечить Спейси и Вайнштейна от их пристрастия

Звезда «Карточного домика» Кевин Спейси, в считанные дни пролетевший несколько репутационных этажей после обвинений в сексуальных домогательствах от нескольких жертв‐мужчин, отправился, если верить источнику Daily Mail, лечиться в клинику Meadows, где, по случаю, также проходит терапию продюсер Харви Вайнштейн, уже не нуждающийся в представлениях. Они будут вместе проходить программу реабилитации «Нежный путь», которая должна за 45 дней избавить их от секс‐зависимости.

РИА «Новости» / Екатерина Чеснокова

«360» обратился к врачу-сексологу из Московского института психоанализа Александру Полееву, чтобы выяснить, что предстоит в эти 45 дней главным мировым антигероям последних дней. И можно ли в принципе «излечить» погубившее их пристрастие.

В США все меньше специалистов занимаются «корректировкой» сексуальной ориентации, так как гомосексуализм в западном обществе уже давно воспринимается вариантом нормы. Так что Кевин Спейси, вероятнее всего, будет лечить в Meadows направленный на мужчин сексоголизм, а не менять свою ориентацию. В России еще существуют специалисты, которые пытаются «лечить» гомосексуализм как болезнь, но это в основном сексопатологи, работавшие еще в Советские годы, и успешные случаи из их практики в основном касаются подростков, а не мужчин возраста Спейси. Например, нижегородский психиатр Ян Голанд, лечащий гомосексуалов гипнозом, танцами, спортом и «традиционной» порнографией вот уже более 50 лет (впрочем, многие считают его шарлатаном высочайщего класса).

У гомосексуалов сексоголизм проявляется реже: затруднен поиск все новых и новых партнеров. В России у гетеросексуальных сексоголиков с этим все предельно просто в связи с высокой ранней мужской смертностью и повальным мужским алкоголизмом. Из-за этого в стране огромное количество женщин остаются без постоянных партнеров, и сексоголику легче заводить с ними знакомства. К тому же, ему нечего скрывать

Лечение сексоголизма в стационаре — прежде всего полное воздержание, говорит Полеев. Не только от сексуальных контактов, но и от любых порнографических или эротических изображений, текстов, разговоров и тому подобного. Вторая основная часть терапии — психоанализ, поскольку у сексоголизма очень глубокие корни.

Всплески этой патологии обычно не связаны с гормонами, например с избытком тестостерона. Тот, у кого много тестостерона, находит себе соответствующюю партнершу, любящую секс, и занимается им с ней. Сексоголику же нужны все новые и новые партнеры. Здесь уместна аналогия с алкоголизмом — алкоголик не меняет состав выпиваемого, а просто пьет больше. Сексоголик получает психологическое удовлетворение от регулярно поступающих новых партнерш. Именно это удовлетворение находит психоаналитик, и выводит его из подсознания.

В сексоголизме, как и во всяком невротическом расстройстве, существует момент анозогнозии. Пациент не понимает, насколько далеко он зашел. Так что с сексоголиками часто проводят групповые терапии — возможно, Спейси и Вайнштейн встретятся в одном кружке, если клиника Meadows достаточно прогрессивна, чтобы не разделять геев и гетеросексуальных мужчин. Также очень часто накал страсти сбивают медикаментозным способом, с помощью мягких нейролептиков и седативных средств.

Методы терапии сильно варьируются в зависимости от личностных особенностей пациента. В отличие от алкоголизма и наркомании, сексоголизм скрывается под маской сексуальности, в мужском варианте — мачизма. «Вы тут все троечники. А у меня много тестостерона, я тут настоящий мужчина, я так не могу, как вы. Мне нужно больше», — приводит Полеев оправдательную логику сексоголика. На самом же деле, тестостерона у сексологика может быть столько же, а то и меньше.

В России нет специализированных клиник наподобие Meadows. Это не связано с какими-то особыми сложностями при открытии новой клиники (их как раз нет), а с отсутствием запроса. Человеку нужно открыто признать себя сексоголиком перед походом в такую клинику. Так что в России от заболевания лечатся частным образом и анонимно. Это исключает возможность изоляции человека от сексуальных стимулов, включая компьютер и телевидение. Во-вторых, в связи с этим же фактором ограничивается медикаментозная терапия. В остальном все так же: психоанализ, поиск вытесненных в подсознание эпизодов, которые привели человека к такому состоянию.

Строго говоря, сексоголизм — не сексуальное расстройство. Секс здесь выступает средством для достижения некого психологического удовлетворения, выгод. Это может быть снятие напряжения, доминирование, корректировка самооценки. Важный этап психотерапии — узнать, что именно из этого движет «половым гигантом». У нормальных людей самооценка становится адекватной от одного достойного партнера, сексоголику же для поддержания самооценки важно получать новых партнеров. В крайне запущенном случае пациенту достаточно одного акта с новым партнером, причем не важно, какого качества, главное — чтобы он/она отдалась.