Астму под контроль
Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся периодическими приступами удушья, одышки, появлением свистящих хрипов, ощущением тяжести в грудной клетке, а также кашлем. Важно, что симптомы исчезают сами по себе или после использования «бронхорасширяющих» препаратов (главное в астме — ее обратимость).
Существует целый ряд факторов риска, способствующих возникновению и развитию бронхиальной астмы: наследственность, профессиональные факторы, экологические факторы, питание, моющие средства, микроорганизмы, аллергены. Астму нельзя излечить, но благодаря современным методам диагностики и лечения болезнь можно контролировать. Контроль над астмой означает, что у пациентов отсутствуют симптомы заболевания или они минимальны, нет необходимости в ограничении повседневной активности, отсутствует потребность в препаратах неотложной помощи, а частота обострений крайне низка.
Ваша астма под контролем, если у Вас:
1) продуктивная, физически активная жизнь;
2) вы можете работать и ходить в школу. Вы можете делать зарядку и заниматься физическим трудом;
3) нет симптомов болезни днем и ночью;
4) в течение дня у вас нет проблем с дыханием. Вы не просыпаетесь по ночам из-за симптомов астмы. Практически нет приступов астмы;
5) хороший контроль над астмой означает, что вы не вызываете скорую помощь и не госпитализируетесь в стационар с приступами астмы;
6) минимально используются препараты для купирования симптомов астмы;
7) нормальная или практически нормальная легочная функция. Оценить функцию легких можно с помощью ежедневной пикфлоуметрии;
8) нет побочных эффектов от лечения астмы.
Достигнуть и поддерживать контроль над астмой возможно с помощью четырех шагов
1. Принимать лекарства, назначенные врачом. Большинство людей с астмой нуждаются в двух видах препаратов: быстродействующие (симптоматические) препараты, которые нужно принимать только при приступах астмы, и противовоспалительные (базисные) для ежедневного применения с целью предупреждения приступов.
2. По возможности избегать факторов, провоцирующих приступы астмы, такие как: домашняя пыль; пыльца растений; пищевые продукты; лекарственные средства; домашние животные (кошки, собаки и т.д.); производственная пыль; различные грибки, бактерии и паразиты.
Зачастую аллергическая астма носит сезонный характер, что связано с периодом цветения растений-аллергенов. Спровоцировать приступ астмы могут также резкие запахи, нервно-эмоциональные перегрузки, курение, простуда, пребывание на загрязненном воздухе. Предприступный период может сопровождаться проявлениями аллергического насморка, вегетативной дистонии, крапивницей, покашливанием. Приступы удушья чаще развиваются ночью или в предутренние часы.
3. Посещать врача не менее 2 раз в год для осмотра, даже при хорошем самочувствии. Задавать вопросы врачу, чтобы быть уверенным, что понимаете, как и когда нужно принимать медикаменты.
4. Знать симптомы начинающегося приступа и уметь его купировать. Образование детей с астмой и их родителей является необходимой составной частью комплексной программы лечения больных бронхиальной астмой. После приступа необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможного пересмотра плана лечения и предупреждения новых приступов астмы.
Профилактика бронхиальной астмы
Особый подход к профилактике должен быть у людей с высоким риском заболевания бронхиальной астмой. К ним относятся:
• курильщики;
• лица с наследственной предрасположенностью к астме, в том числе и дети, чьи родители или ближайшие родственники страдают от удушья;
• перенесшие или страдающие атопическим дерматитом;
• перенесшие или страдающие любой формой аллергии (лекарственная, сезонная, на продукты питания и т.п.);
• имеющие близких родственников, которые перенесли ту или иную аллергию;
• лица с признаками бронхообстуктивного синдрома, возникающего при различных (чаще простудных) заболеваниях дыхательной системы;
• рабочие, чьи условия труда способствуют развитию бронхиальной астмы (работа в пыльных условиях, с различными летучими химическими веществами, в том числе парфюмерия, бытовая химия и пр., фермеры).
Чтобы не допустить развития болезни, всем перечисленным выше лицам необходимо обратить внимание на следующие меры первичной профилактики бронхиальной астмы:
улучшение экологической обстановки, насколько это возможно, частая уборка помещений, минимальное количество ковров, мягких игрушек, книг в жилом помещении, особенно в спальнях;
соблюдение правил личной гигиены;
следить за чистотой домашних животных, а желательно вообще их не заводить;
пользоваться гипоаллергенными предметами быта;
правильное и здоровое питание качественными продуктами с минимальным количеством пищевых добавок, тщательное мытье продуктов, особенно из магазина или рынка;
как можно меньше пользоваться аэроаллергенами: дезодоранты, освежители воздуха, парфюмерия, особенно в виде спреев и т.п.;
уменьшить, а при возможности бросить курение, в том числе исключить пассивное курение;
устранение профессиональных вредностей (если нарастают признаки бронхиальной астмы, то наилучшим вариантом является смена места работы);
прием любых лекарственных средств только после консультации врача;
устранение в кратчайшие сроки любых аллергических проявлений и обязательное определение их источника;
предотвращение контакта с заведомо известным продуктом (предметом), вызывающим аллергию;
своевременное лечение респираторных инфекций;
ведение здорового образа жизни, укрепление иммунитета, закаливание, регулярные физические упражнения, санаторно-курортное профилактическое
лечение в местах с морским климатом либо на высокогорье.