Что означает повышенный креатинин?

Креатинин – это важный показатель, по которому врачи могут оценить, насколько эффективно почки выполняют свою главную функцию — очищение крови. Почему его уровень может быть повышен?

Об этом aif.ru рассказал доктор медицинских наук, профессор Михаил Корякин

Повышенный уровень креатинина - это не диагноз, а основание для обследования.

Основные причины повышенного креатинина можно разделить на три группы:

1. Причины, связанные с почками (самые частые)

Это заболевания, при которых непосредственно повреждаются структуры почек: мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатии на фоне сахарного диабета, гипертонической болезни, заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Острое повреждение почек (ОПП) - внезапное ухудшение функции из-за обезвоживания, сепсиса, действия токсинов или лекарств (например, некоторых антибиотиков, противовоспалительных средств).

Острые воспалительные заболевания почек, как правило протекающие с осложнениями.

Нарушение оттока мочи вследствие образования камней, заболеваний предстательной железы, травмы органов мочевыделительной системы.

2. Причины, не связанные с болезнью почек

Усиленное образование креатинина может происходить при

- Большой мышечной массе (спортсмены, бодибилдеры).

- Интенсивных физических нагрузках накануне исследования.

- Обширных травмах мышц

- Рационе с чрезмерным количеством белковой пищи (особенно красного мяса и мясных добавок).

- Снижении скорости кровотока через почки:

- Обезвоживании (рвота, диарея, недостаточное потребление воды).

- Сердечной недостаточности.

- Тяжелых кровопотерях

3. Прием некоторых лекарств

Ряд препаратов могут ухудшать функцию почек: нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак), некоторые антибиотики, препараты для химиотерапии.

Симптомы, которые могут указывать на заболевания почек и соответственно сопровождающиеся повышением креатинина:

- Повышенная утомляемость, слабость.

- Отеки на лице (особенно под глазами), теле, ногах.

- Снижение или резкое уменьшение количества мочи или наоборот постоянное увеличение обьема выделяемой мочи

- Изменение цвета мочи: бесцветная, мутная

- Тошнота, потеря аппетита.

- Кожный зуд.

- Одышка.

- Повышенное артериальное давление.

Что делать, если креатинин повышен?

Обратиться к врачу (терапевту, урологу, нефрологу) и пройти дополнительные исследования. Обычно назначаются.

Расчет СКФ (скорость клубочковой фильтрации) — ключевой показатель функции почек.

Общеклиническое исследование мочи и крови.

УЗИ почек, мочевого пузыря (предстательной железы для мужчин).

Анализ крови на мочевину, электролиты (калий, натрий), цистатитин С.