Психиатр Исаев назвал неэффективные методы борьбы с алкоголизмом
Прямые угрозы, ультиматумы и постоянные скандалы редко помогают человеку отказаться от алкоголя и чаще дают противоположный эффект. Об этом в беседе с «Газетой.Ru» рассказал врач-психиатр и нарколог Руслан Исаев, руководитель Клиники доктора Исаева и президент Независимой наркологической гильдии.
По его словам, особенно сложной для близких становится ситуация, когда человек с алкогольной зависимостью отрицает проблему и не готов обращаться за профессиональной помощью. Если речь идёт о сформировавшемся заболевании, при котором изменяются механизмы мотивации и самоконтроля, одних обещаний «взять себя в руки» недостаточно. В таких случаях необходима работа с врачом, а также комплексная терапия и реабилитация.
При этом на ранних этапах, когда употребление носит нерегулярный характер и ещё не сформировалась физическая зависимость и синдром отмены, возможен другой подход. Врач отмечает, что в такой ситуации допустимо предложить человеку рассмотреть отказ от алкоголя как эксперимент, направленный на улучшение качества жизни, а не как жёсткое требование.
Специалист подчёркивает, что задача родственников заключается не в прямом контроле употребления, а в формировании мотивации к изменениям и снижении отрицания проблемы. Давление, угрозы и попытки следить за дозой, как правило, усиливают сопротивление и отдаляют человека от помощи.
В таких разговорах, по словам Исаева, может быть полезен подход мотивационного интервьюирования. Общаться стоит в трезвом и спокойном состоянии, а не во время опьянения или абстиненции. Врач советует задавать открытые вопросы, демонстрирующие заботу, а не осуждение: например, интересоваться, беспокоят ли человека провалы в памяти, как он сам оценивает своё употребление за последний год, что алкоголь даёт ему и что, наоборот, отнимает. Цель таких бесед — не переубедить силой, а помочь человеку самому увидеть противоречия между употреблением и важными жизненными ценностями, такими как здоровье, семья или работа.
В качестве дополнительного инструмента специалист предлагает вести дневник употребления, фиксируя количество алкоголя и самочувствие на следующий день. Это может помочь выявить ситуации, в которых чаще всего возникает желание выпить, будь то стресс, скука, конфликты или влияние окружения, и подобрать альтернативные способы справляться с ними без алкоголя.
Отдельно врач обращает внимание на проблему созависимости. По его словам, близкие нередко берут на себя последствия употребления — оправдывают человека на работе, решают финансовые вопросы или выполняют его обязанности. Такое поведение лишает зависимого возможности столкнуться с естественными последствиями своих действий, которые могли бы стать стимулом для изменений. Врач считает важным позволить этим последствиям проявляться, не выступая в роли «спасателя».
Источник: Газета.ру
Рекомендуем также: