Что за болезнь?
- В черемховском интернате от дизентерии умерли четыре ребенка. Мы дома, когда она у нас случилась, вылечили ее за пару дней. Или это новая разновидность, с которой врачи пока справиться не могут, как, например, была атипичная пневмония? Ольга Вспышка кишечной инфекции случилась в черемховском психоневрологическом интернате, в котором находятся дети с тяжелыми врожденными патологиями: ДЦП, эпилепсия, гидроцефалия. Многие из них за свою небольшую жизнь перенесли по нескольку операций. У детей низкая масса тела и настолько слабый иммунитет, что любая инфекция опасна. Собственно, для таких деток, нуждающихся в особом уходе и особых условиях, и создали это областное государственное казенное учреждение. Открыли его в январе 2016 года как пилотный проект, единственный в России. Перевели туда лежачих инвалидов из саянского и иркутского детских домов-интернатов для умственно отсталых детей и семи домов ребенка из Братска, Слюдянки, Усолья-Сибирского, Ангарска, Иркутска. Открыли, но… не обеспечили самым необходимым - медицинскими кадрами. Интернат для тяжелобольных детей относится к Министерству социального развития, а не Министерству здравоохранения. Соответственно, руководит им не главный врач, как, скажем, в ангарском Доме ребенка, а директор. Вместо десяти положенных по штатному расписанию медицинских сестер работали шестеро. Невролога вообще не было. Педиатр находилась в отпуске. Полагаю, все это не могло не сыграть свою роль в случившейся трагедии. Для спасения детей в Иркутск прилетели специалисты Минздрава России, столичных Росздравнадзора и Роспотребнадзора, а также ведущих медучреждений страны. Только случилось это уже после того, как умерли четверо детей. Информация о случаях заболевания острой кишечной инфекцией воспитанников черемховского психоневрологического интерната в территориальный отдел управления Роспотребнадзора по Иркутской области в Черемховском и Аларском районах поступила 25 июля. По состоянию на 10 августа (данные Роспотребнадзора) среди воспитанников и персонала интерната зарегистрировано 42 случая острой кишечной инфекции (31 ребенок, 11 взрослых). Клинические симптомы регистрировались у 16 человек, остальные 26 выявлены активно при лабораторном обследовании контактных. Эпидемиологическое расследование выявило ряд грубых нарушений санитарного законодательства: прием детей в учреждение без бактериологического обследования на кишечную группу, нарушение питьевого режима, нарушение дезинфекционного режима. В учреждении установлен факт применения медицинских препаратов, используемых при лечении острых кишечных инфекций, что свидетельствует о сокрытии администрацией интерната случаев заболеваемости среди воспитанников и персонала. Об этом сообщается на официальном сайте Иркутского Роспотребнадзора. Чиновники из области прибыли на место лишь через две недели после регистрации вспышки кишечной инфекции, когда умер первый ребенок. Остальных больных в срочном порядке перевели в Иркутск, в инфекционную больницу. В Черемхове директора интерната временно отстранили от работы, учреждение закрыли на карантин, уволили главного врача черемховской больницы и закрыли инфекционное отделение, велев всех заболевающих везти в Усолье. А в Усолье чуть раньше черемховских событий из-за малого количества пациентов в детском инфекционном отделении сократили 25 коек и значительную часть персонала отправили в текущий отпуск. Мы поговорили с врачом, работающим в областной инфекционной больнице. Чтобы специалиста с опытом не уволили за вынос сора из избы, не будем называть его фамилию. - В черемховском психоневрологическом интернате находятся тяжелые дети, которые всю свою жизнь провели в медицинских учреждениях в условиях избыточной стерильности. У них свои достаточно сложные диагнозы, и на фоне ослабленного иммунитета не только кишечная, но и вирусная инфекция может стать последней. Эти дети с рождения принимают антибиотики (без них они просто не смогут жить), поэтому организм к ним привык и не дает желаемого для лечения эффекта. Главная рекомендация родителям, которые беспокоятся за здоровье своих детей, - не пичкать антибиотиками, не давать их по своему собственному усмотрению при каждом чихе. Как обычно бывает? У ребенка температура 37,5 и насморк. Его бы оставить дома на постельном режиме, но он же только начал привыкать к детскому саду (пошел в первый класс, готовится к четвертной контрольной). Поэтому мама дает ему антибиотик и отправляет из дома. Ребенку действительно становится легче. Таблетка помогает раз, другой, третий. А потом наступает привыкание, и антибиотик перестает действовать. Приходится давать более сильный препарат. Когда же ребенок подхватит действительно сильную инфекцию, антибиотики уже не помогут. Они не витамины и не мед, их можно давать только по назначению врача. В Ангарске в этом году клинически подтвержденных случаев дизентерии было два. За весь 2015 год – пять. Об этом нашей газете рассказала заведующая эпидотделом филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области» в АГО Ираида ШАМРАЙ. В летне-осенний период регистрируется подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией. С июля лабораторным методом уже подтверждены 24 случая, среди которых 2 взрослых, остальные дети. Очаги регистрировались в семьях, когда одновременно заболевали 2-3 родственника. В дошкольных, школьных и социальных учреждениях вспышек заболеваемости официально не выявлено. Профилактика энтеровируса и других кишечных инфекций проста: тщательно и часто мыть руки, обязательно перед едой, не пить сырую воду, тщательно мыть фрукты, овощи, арбузы. Галина ЛЕМЗЯКОВА