«Я для них как последняя инстанция»: кардиолог-аритмолог делится секретами продления жизни

ПроГород продолжает расказывать о ярославских ангелах в белых халатах

Как тяжелая работа может быть интересной

Сфера медицины очень многогранна и крайне взаимосвязана. Если одни врачи каждый день борются со временем за пульс и дыхание пациента, чтобы срочно вернуть того к жизни, то другие же врачи в этот момент работают над серьезным вопросом, как не дать сердцу пациента остановиться в ближайшее время. Особенно при тяжелом заболевании.

«Ритм сердца, ритм жизни» – такой подход в лечении пациентов использует кардиолог-аритмолог Ярославской областной клинической больницы. Закончив в 2011-м году медицинскую академию и получив несколько специальностей, кандидат на звание «Народного доктора» Анастасия Латкина не только добровольно выбрала тяжелый труд – лечить сложных (а порой и кажущихся безнадежными) пациентов, но и получила буквально профессию своей мечты.

«Народный доктор» – проект-конкурс «Про Города». Медиапространство проводит его при поддержке департамента здравоохранения Ярославскойй области. Ярославцы пишут слова благодарности своему врачу и выдвигают его на звание «Народного доктора».

ПроГород продолжает расказывать о ярославских ангелах в белых халатах.

«Потому что мне не все равно»: мотивирующая любовь к медицине

По словам Анастасии, свою профессию она полюбила в первую очередь за возможность помогать людям. Но также и отметила прекрасную возможность реализовать себя, саморазвиваться, а также постоянно учиться новому не только самой, но и делиться полученным опытом с собственными пациентами. Врач считает важной оценку своих достижений не только окружающими людьми, но и с личной точкой зрения.

– Почему Вы выбрали именно медицину?

– Потому что мне не все равно. Что вообще нас мотивирует? Безусловно, любовь к своей профессии. Любой из нас стремится к достижению внутреннего успеха, удовлетворенности собой и своей работой. Когда ты молодой специалист и сейчас только начало всего профессионального пути, то говорить о каких-либо достиженях, особенно когда ты встроен в какую-нибудь формальную систему достижений, сложно. Но я, как молодой специалист, свои достижения оцениваю с точки зрения своего личностного роста, удовлетворенностью теми результатами, знаниями, которые получаю. Я очень много самообразовываюсь, учусь, самореализуюсь. Один из пусковых проектов, который я со своими коллегами сейчас запустила для пациентов в Областной клинической больнице, это такой проект в рамках моего названия – ритм жизни. Когда мы пациентов знакомим с какими-то сопутствующими заболеваниями, рассказываем о специальностях, говорим о профилактике, о диагностике. И мне хочется исправить недостаток такого подхода в существующей сейчас структуре медицины, которая оставляет желать лучшего.

Иными словами, нужно не только лечить, но и учить лечить.

Путь к сердцу аритмолога: между кардиологией и хирургией

Врач рассказала о том, как к ней пришла любовь к ее профессии. Для нее чем пациенты сложнее, тем интереснее.

– Почему именно кардиолог-аритмолог?

– Все свое студенчество я работала в кардиореанимации. Я видела сложных, тяжелых больных, уже после хирургических вмешательств. С четвертого курса была медицинской сестрой, выполняла различные манипуляции. То есть не санитарила, как многие, а была уже в регалиях медсестры, так скажем. С того времени именно кардиология мне стала наиболее интересна. Почему? Потому что сложные, но интересные пациенты. Это не просто кардиология, где ты подбираешь таблетки какие-то, там уже находишься где-то между кардиологией и хирургией. Дальше я благополучно закончила учебу в медицинской академии, дальше ординатура по кардиологии. И дальше начинается самое интересное. Сначала я работала просто кардиологом, но вот эти нарушения ритма сердца и весь тот, выразимся так, движ который был тогда, в кардиохирургии, касающийся нетрадиционных методов лечения пациентов с нарушениями ритма, он мне как-то запал в душу. И в свое время мне посчастливилось устроиться на вакантное место именно кардиологом-аритмологом, а дальше началось мое самообразование, в которое я сама активно вкладывала и желание, и средства, и свободное время. Это посещение различных стажировок, в том числе за границей (В Португалии, в Германии, в Ирландии). В общем, объездили все, что можно. Это еще больше помогло понять, насколько интересна наша специальность.

«Где страх – там и точка роста»: Последняя инстанция по продлению жизни

Анастасия Латкина рассказала об особенностях лечения тяжелых проблем с сердцем у пациентов, для которых уже не остается других надежд. Ведь одного лечения проблемы проблемы недостаточно. Не менее важно вернуть человеку утраченную надежду.

– Мои больные, как правило, сложные. Ко мне, как кардиологу-аритмологу, они стекаются, как к конечной инстанции для разрешения вопроса между просто кардиологией и уже хирургическим аспектом. Я провожу отбор пациентов на различные хирургические манипуляции (искусственные водители ритма – кардиостимуляторы, показания пациентам к лечению аритмии и т.д.). Соответственно после того, как хирурги выполняют те или иные манипуляции, пациенты возвращаются ко мне для продолжения терапии.

– Ваша деятельность напрямую касается сердечных проблем. Не возникает ли у вас страха перед такой большой ответственностью?

– Могу сказать так. Где страх – там и точка роста. Или решения проблемы. Мы обязательно должны участвовать в жизни пациентов, мы должны мотивировать пациентов, в том числе на, быть может, не всегда благоприятный исход. Но активно настраивать пациента во влиянии на дальнейшее течение его заболевания. Действительно бывают нарушения ритма сердца, которые носят хронический характер. И даже если нельзя на 100% излечить пациента, то можно, как минимум, улучшить качество его жизни.

«Медицинский киберпанк» или передовые технологии на службе Гиппократа?

– Случались ли необычные, неординарные истории за время вашей работы в медицине?

– Каждый прием это каждый раз новая история. Ко мне приходят тяжелейшие пациенты, которые направлены отчасти не только с нарушением ритма, а и для того, чтобы решить вопрос о том, нужна ли этому пациенту трансплантация кардиостимулятора с функцией дефибриллятора. Если говорить простым языком – устройство, которое будет бить пациента током, когда он начинает уходить в мир иной. И большинство моих пациентов – с тяжелой сердечной недостаточностью, с какими-то коронарными тяжелыми последствиями. И, опять же, я для них как последняя инстанция. И этим очень интересно заниматься. Можно сказать, я от этого кайфую. Просто балдею, когда мы с пациентом в совокупности получаем результат. Пациент получает дорогостоящий аппарат из Москвы, ему имплантируют это устройство, и на фоне этого устройства и терапии мы видим абсолютно положительную динамику. То есть пациент не идет на трансплантацию сердца, а продолжает жить с этим девайсом. Я считаю, что это более чем показательно. Хоть я и не реаниматолог, но каждый день спасаю жизни по-своему, в том числе с тяжелой сердечной недостаточностью. То есть, серьезно решаю вопрос о том, чтобы они не ушли в ближайшее время. У нас есть сложные пациенты. В моем случае – пациенты с уже имплантированными устройствами-дефибрилляторами. Моей задачей является правильно это устройство запрограммировать, чтобы когда наступила эта жизнеугрожающая аритмия, этот кардиостимулятор спас пациенту жизнь. От моего умения и моего программирования это и зависит, в том числе дальнейшее качество жизни человека.

«Если бы вовремя не оказался у меня на приеме, его уже могло бы не быть»

И все же, врач привела пример конкретного случая, когда, казалось бы, здоровый человек чуть не оказался у черты из-за новоявленной проблемы сердца. Без вины коронавируса не обошлось.

– Недавно на приеме оказался молодой человек на фоне перенесенного ковида, его сердце сокращалось на 14% при норме 70%. Абсолютно молодой человек, не имеющий никакой хроники (хронических проблем) со стороны сердца. У него не было ни инфарктов, ничего, просто выписали после ковида. И вот такой тяжелый пациент пришел ко мне на прием, мы его положили в стационар, компенсировали, направили его в федеральный центр для исключения миокардита (воспаление сердечной мышцы). Миокардит ему не подтвердили. Позже на фоне активной терапии молодой человек активно восстанавливался. Сейчас прошло четыре месяца, он почти полностью восстановился. Если бы он вовремя не оказался у меня на приеме, его могло бы уже не быть. Ему 34 года.

Совмещение учебы, приемов и кадровых проектов

Напоследок, Анастасия Латкина рассказала о том, кто же в детстве ее вдохновил стать доктором и как проходила первая практика.

– Когда я училась в школе, мой брат учился в медицинской академии, стал врачом хирургом. Видеть его и его желание, его любовь к медицине – это подстегнуло и меня тоже. Я поняла, что это благородная профессия, что хочу быть врачом и помогать людям. В 2011-м году закончила медицинскую академию. с 2011 по 2013 – ординатура в кардиологии. Ординаторов не допускают в полной мере до лечения пациентов. Но учитывая опыт, что с 4-го курса я работала медсестрой, мне доверяли и вести пациентов, насколько это возможно для ординатора. с 17-го года это уже полноценная работа врачом-кардиологом, три года работала им. А дальше пришла кардиологом-аритмологом уже непосредственно в Областную клиническую больницу и по сей день там тружусь

– Что Вас вдохновляет помимо работы?

– Я мама троих детей и это самые мощные мои вдохновители и мотиваторы. Я очень стараюсь найти баланс между работой и детьми. С одной стороны чтобы не упустить время, которое так быстро бежит, а с ним так же быстро растут наши дети, а с другой стороны быть той, кем мои дети могли бы гордиться.

По словам Анастасии, на конкурсе ей важны не столько призы, сколько сам факт, что ее пациенты ей благодарны.

– На конкурсе мне важны не столько призы, как важна и приятна обратная связь от моих пациентов. Мне действительно приятно, что меня номинировали на участие в конкурсе мои пациенты. Огромное спасибо им за это!

Больше историй о ярославских врачах читайте на телеграм-канале Про Города.