Согласно новому исследованию, когда им предлагается выбор места проведения хирургического лечения, почти треть пациентов с раком молочной железы, получающих лечение через Национальную службу здравоохранения (NHS) в Англии, предпочитают не обращаться в ближайший центр.
Анализ доступных данных Национальной службы здравоохранения, проведенный исследователями из Лондонской школы гигиены и тропической медицины (LSHTM), показал, что 22 622 из 69 153 пациенток перенесли органосохраняющую операцию (32,7%), а 7179 из 23 536 пациенток перенесли мастэктомию (30,5%). Ближайшая больница для операции находится далеко от дома.
Результаты опубликованы в ракпредполагает, что женщины с раком молочной железы, которые моложе, не имеют дополнительных заболеваний и принадлежат к белой национальности, с большей вероятностью предпочтут путешествовать дальше.
Пациенты также с большей вероятностью выбирали лечение в больницах, классифицированных как специализированные центры реконструкции груди, даже если они не проходили дополнительное лечение лично, и с большей вероятностью избегали больниц с более коротким временем ожидания операции. Восприятие репутации хирурга через средства массовой информации также сыграло роль в принятии решений.
Авторы считают, что, хотя все пациенты, независимо от их возраста, этнической принадлежности и социально-экономического статуса, должны иметь возможность делать выбор в отношении своего лечения, нынешняя политика может привести к увеличению неравенства в доступе к качественной медицинской помощи и результатам по всей Англии.
Доктор Лу Хан, доцент LSHTM и соавтор, сказал:
«Поскольку маргинализированные группы уже сталкиваются с препятствиями в доступе к высококачественной медицинской помощи, важно, чтобы политики рассмотрели меры, которые смягчают риски увеличения неравенства в доступе и результатах.
«Такие меры, как предоставление бесплатного транспорта, проживания или даже защиты от потери дохода, следует рассматривать для сокращения неравенства в медицинском обслуживании по всей Англии.
«Кроме того, пациенты предпочитают получать информацию о качестве лечения рака молочной железы в больницах в их районе на ранних этапах лечения при поиске диагноза. Эта информация должна быть легкой для понимания и представлена в формате, который может помочь пациентам найти компромиссные решения. должен сделать.»
Политические послания, представленные в нашей статье, были разработаны терпеливыми соавторами. Они предлагают практические решения для поддержки пациентов во время их лечения рака, чтобы они могли получить надежную, основанную на фактических данных информацию, чтобы сделать важный выбор в отношении лечения. Он также предупреждает политиков, что политика отбора может привести к неэффективности системы без предоставления соответствующей информации о качестве поставщика услуг.
«Необходимо приложить больше усилий для предоставления общедоступной информации о качестве больниц, учитывающей результаты, имеющие значение для пациентов».
Доктор Аджай Агарвал, профессор LSHTM и соавтор