Какую офтальмологическую помощь можно получить в Белгородской области
По словам заведующей центром Виктории Башук, Белгородская область – один из немногих в России регионов, где сохранили все уровни оказания медицинской помощи при заболеваниях органов зрения. Три уровня помощи. «Первый уровень – это поликлиники, второй – отделения микрохирургических операций, за исключением высокотехнологичных. Такие отделения существуют в Губкине и в Старом Осколе. Наконец, отделения третьего уровня – это отделение микрохирургии глаза областной больницы, и на вершине айсберга – наш медицинский офтальмологический центр, также при ОКБ (областной клинической больнице – прим. авт.)», – поясняет Виктория Башук. . В 2019 году в Белгородской области провели 9 201 офтальмологическую операцию. В 2020 году, с приходом ковида, это число сократилось до 7 790. По мнению Виктории Башук, по итогам этого года динамика будет положительной. Полностью бесплатно. Самый распространённый вид офтальмологической помощи – удаление мутного хрусталика с заменой его на искусственный. Медики называют это сложным термином – факоэмульсификация катаракты. В 2020 году наши врачи сделали 4 572 такие операции. «Чтобы попасть на эту операцию, пациент должен сначала обратиться в поликлинику по месту жительства, – рассказывает главный офтальмолог области. – Что касается Белгорода, все городские поликлиники полностью укомплектованы офтальмологами. Ни один из них не работает в ковиде, все они принимают пациентов».. В сельских, удалённых от поликлиник районах пациент с такой проблемой должен прийти к семейному врачу. Тот даст направление на консультацию в учреждение второго и даже третьего уровня – для решения вопроса о необходимости операции. По словам Башук, на это может уйти время, но замена мутного хрусталика – не экстренная помощь. Заболевание развивается медленно, и у врачей есть время.«Мы работаем на оборудовании экспертного класса – как в операционных, так и на диагностике. В данном случае это последние модели факомашин американской компании Alcon – мирового лидера в производстве офтальмологического оборудования и расходных материалов. Выбор искусственных хрусталиков у нас довольно большой. Но пациент не может выбирать их по каким‑то свойствам, такие вещи должен рекомендовать только врач», – говорит Виктория Башук.. Услуги офтальмологического центра полностью бесплатны. Есть лишь редкие исключения – например, имплантация премиального хрусталика. Высокотехнологичная помощь. Следующие по востребованности виды бесплатных операций, доступные белгородцам, относятся к высокотехнологичным. Это хирургия различных форм отслойки и разрывов сетчатки, диабетического поражения сетчатки, в том числе с патологией хрусталика, стекловидного тела, вторичной глаукомой.Белгородские офтальмологи работают и с патологиями роговицы, выполняют все виды её пересадок. «Роговица является самой чувствительной частью человеческого тела. Когда она болит, становится не только неприятно, но и совершенно невозможно терпеть эту боль, – поясняет заведующая офтальмологическим центром. – У пациентов бывает кератоконус – это тяжёлое, наследственное, прогрессирующее заболевание. Вовремя произведённая операция позволяет приостановить заболевание, улучшить зрение. Это часто бывает и у молодых пациентов. Это тяжёлая операция, с тяжёлой реабилитацией, но жизненно необходимая».. Распространено также лазерное лечение глазных заболеваний, включая глаукомное лечение. В 2020 году в офтальмологический центр приобрели новое оборудование французской компании Quantel, которое выполняет множество недоступных ранее операций. «Преимущество лазерного лечения в том, что это не мануальная хирургия. Пациент переносит это в амбулаторных условиях, он не боится этих операций. Лазерная хирургия предотвращает прогрессирование болезней. Но главное – чтобы пациент вовремя обратился к своему офтальмологу по месту жительства», – напоминает Башук.. Белгородские офтальмологи выполняют и комплексное хирургическое лечение глаукомы.«В 2019 году мы снизили инвалидность по глаукоме на 5 %, это немало. Но за счёт ковида мы её опять получили: пациенты испугались, перестали ходить к врачам, и эта ситуация – во всём мире. Кстати, там ситуация ещё более сложная, так как наши пациенты всё‑таки приходят в поликлиники, а во многих странах мира их перестали принимать, их обслуживают онлайн, по телефону. И люди слепнут. Поэтому пациентов с глаукомой особенно призываю не медлить с посещением своего офтальмолога. Он даст направление, и это сбережёт ваше зрение. В Белгородской области, в нашем офтальмологическом центре, это возможно», – напоминает Виктория Башук.. Что нам не под силу. Есть и патологии, при которых белгородские офтальмологи вынуждены отправлять пациентов на лечение в другие регионы. Это онкозаболевания органов зрения и заболевания глазницы (костное углубление в черепе, в котором располагается глаз – прим. авт.) с её серьёзной реконструкцией. По словам Виктории Башук, это порядка 5 % от всех офтальмологических проблем в регионе.«Эти пациенты должны находиться в специализированных центрах, где им проводится одномоментно лучевое, комбинированное и хирургическое лечение. Чаще всего это делается в московском Национальном медицинском исследовательском центре глазных болезней имени Гельмгольца. Реже – в межотраслевом научно-техническом комплексе «Микрохирургия глаза», также одной из ведущих офтальмологических клиник России», – поясняет заведующая офтальмологическим центром.. Белгородские офтальмологи пока сознательно не планируют развитие этих направлений лечения в области. Во‑первых, потому что таких пациентов не так много. Во‑вторых, это действительно сложные, дорогостоящие, высокотехнологичные направления, которыми должны заниматься специализированные медучреждения.Олег Гончаренко.