Эпоха «Да Винчи» (фоторепортаж)
Вовсе нет. Это – наше настоящее. На днях в Городской больнице № 40 города Сестрорецка провели операцию с использованием последнего слова техники – робота-хирурга «Да Винчи» (Da Vinci). Эта четверорукая машина, управляемая через консоль специалистом по лапароскопической колоректальной хирургии, удаляла раковую опухоль прямой кишки. Выглядело это и впрямь как фрагмент кинофантазий: огромный аппарат, нависающий над пациентом, и врач, сидящий в стороне за конструкцией с рычажками и педалями. То, что «видел» «Да Винчи», передавалось на два сенсорных экрана над операционным столом. Таким образом все члены команды могли следить за работой манипуляторов внутри тела. Сегодня в операционной присутствовал профессор Александрийского Королевского госпиталя Амьяд Парвиз, который прибыл специально, чтобы поделиться с коллегами опытом робот-ассистируемых операций. В самом начале процесса он сам сел за пульт.
«Движения должны быть медленными, плавными», – комментировал Парвиз свои действия.
«Да Винчи» позволяет хирургу проникнуть туда, куда бы у него не получилось проникнуть без помощи робота. Он сделал возможными операции в узких пространствах, – рассказал он журналистам. – Его манипуляторы могут изгибаться под такими углами, под которыми не гнется человеческая рука, и поворачиваться на 360 градусов. Кроме того, «рука» робота не дрожит. Я могу выпить кофе, выкурить сигарету и оперировать. Без робота я не стал бы этого делать из-за тремора».
Благодаря использованию «Да Винчи», хирургам удается делать операции, не повреждая нервы. По словам заведующего урологическим отделением Сергея Ракула, робот-ассистированные операции позволяют пациентам сохранить мужское здоровье и избавиться от многих неприятных послеоперационных моментов. Также применение комплекса существенно облегчает жизнь пациенткам гинекологии: он идеально подходит для органосохраняющих операций и обеспечивает хороший косметический эффект. Кроме того, существенно сокращаются сроки госпитализации. Уже через несколько дней человек может вернутся к нормальной жизни.
«Мы удаляем не только злокачественные, но и доброкачественные опухоли, – рассказывает главный врач больницы Сергей Щербак. – Наша больница участвует в федеральной программе по оказанию высокотехнологичной помощи в онкологии, поэтому такие операции выполняются бесплатно, по квотам. Очередь не большая, в онкологии в принципе больших очередей не бывает. У нас не более двух недель. На сегодняшний день мы единственное онкологическое учреждение в Петербурге, имеющее «Да Винчи».
Первый аппарат «Да Винчи» собрали в США в 2001 году. С тех пор он был установлен в тысячах клиник по всему миру. В России таких аппаратов чуть больше двадцати, три из них установлены в Петербурге. Этот робот не может оперировать самостоятельно, без участия человека, но перед каждой операцией его программируют. Это делается для того, чтобы исключить риск ошибки оператора. Робот выявляет неверную команду и блокирует ее. Четыре манипулятора работают подобно четверорукому хирургу: отодвигают органы, подносят тампоны, делают надрезы. Конечно, работе с такой аппаратурой необходимо учиться. В настоящий момент в сороковой больнице работают три специалиста в кардиологии, три в урологии и столько же в гинекологии, и четверо в области хирургии живота, желудка и толстой кишки, обладающие необходимыми навыками. В будущем их станет больше. Сейчас на «Да Винчи» проводятся по две операции в день. Робот не устает, ему не нужны выходные, обеденные перерывы и отпуска. Однако, при всем совершенстве технологии, он – всего лишь инструмент.
«Все всегда зависит от команды, – говорит профессор Парвиз. – Мы, хирурги, конечно, могли бы сказать, что только мы делаем операцию. Но это не так. Это очень много людей, которых вы не видите, но которые, тем не менее, выполняют свою работу. Без них ничего бы не получилось. Команда – вот главное, и это очень важно понимать».