Суд признал нецелевыми расходами выплату больницей зарплаты специалисту PR из средств ОМС

Арбитражный суд Приморского края признал правоту Территориального фонда ОМС в рамках рассмотрения искового заявления Владивостокской клинической больницы № 1 о признании незаконными требований о возмещении средств, использованных не по целевому назначению: в частности, на зарплату специалиста по связям с общественностью. ЛПУ надлежит вернуть 2,2 млн руб. и заплатить штраф в 220 тыс. руб.

Выплата Владивостокской клинической больницей № 1 зарплаты специалисту по связям с общественностью из средств ОМС признана нецелевыми расходами. Суд признал правоту Территориального фонда ОМС (ТФОМС), который потребовал вернуть 2,2 млн руб. и выплатить штраф в размере 10% от этой суммы. Решение обжаловалось в аппелляционной и кассационной инстанциях, но было оставлено без изменений и вступило в законную силу. Судебные акты опубликованы в системе «Мой арбитр».

Владивостокская КБ № 1 обратилась в Арбитражный суд Приморского края с требованием признать незаконными требования ТФОМС о возмещении средств, использованных не по целевому назначению: на зарплату специалиста ЛПУ по связям с общественностью (за два года). Нарушение было выявлено в ходе проверки.

Истец настаивал на том, что действующим законодательством предусмотрена обязанность медорганизации информировать граждан (как с использованием сети Интернет, так и иными способами, например, через средства массовой информации) о ее деятельности, в том числе размещать информацию, необходимую для проведения независимой оценки качества оказания услуг. Кроме того, большая часть этой информации непосредственно связана с медицинскими услугами, оказываемыми в рамках системы ОМС, и к такой информации предъявляются требования по содержанию и форме, которые требуют участия работника, имеющего необходимую квалификацию. Целесообразность введения должности специалиста по связям с общественностью подтверждается тем, что он имеет необходимые компетенции для обеспечения соблюдения медорганизацией требований по информированию граждан. 

Суд отказался удовлетворить иск, признав правоту ТФОМС. Использование средств ОМС, направляемых на расходы на заработную плату, признается целевым при соблюдении трех условий, говорится в судебном акте. Во-первых, медработник участвует в оказании помощи застрахованным в рамках территориальной программы ОМС. Во-вторых, должность медицинского работника включена в штатное расписание медорганизации и соответствует номенклатуре должностей, утвержденной приказом Минздрава России № 1183н от 20.12.2012. В-третьих, оказываемые медработником работы (услуги) предусмотрены лицензией медицинской организации.

Поскольку работа PR-специалиста не соответствует этим требованиям, она должна оплачиваться из средств от деятельности, приносящей доход, постановил суд, и его поддержали апелляционная и кассационная инстанции.

«Функциональные обязанности специалиста по связям с общественностью напрямую не соответствуют целям и задачам организации медицинской помощи по Территориальной программе ОМС, — сказано в решении Арбитражного суда Приморского края. — В структуру тарифа не включаются и не подлежат оплате за счет средств обязательного медицинского страхования расходы медицинских организаций, не связанные с деятельностью по Территориальной программе ОМС».

Решение вступило в законную силу 10 марта.