Баклосан

Описание

Баклосан – это миорелаксант, относящийся к группе препаратов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.Баклосан 25 мг

Фармакологическое действие Баклосана

Баклосан относится к лекарственным средствам, снижающим тонус скелетной мускулатуры, уменьшает двигательную активность.

Угнетение передачи нервных импульсов и снижение напряжения в мышцах происходит за счет того, что лекарство обладает следующими эффектами:

Подавляет промежуточные нейроны; Снижает возбудимость чувствительных волокон конечностей.

Одновременно, Баклосан не влияет на нервно-мышечную передачу импульсов. Поэтому, препарат используется при неврологических заболеваниях со спазмами и болями в мышцах. Применение Баклосан в этих случаях снимает боль, судороги и спазмы. Судя по отзывам о Баклосане, движения суставов улучшаются. Благодаря этому, становится возможным применение других способов лечения (массаж, физкультура, мануальная терапия).

Согласно инструкции к таблеткам Баклосан, в состав препарата входит основное активное вещество (непосредственно баклосан) и прочие вспомогательные компоненты. Таковыми являются крахмал картофельный, лактоза, тальк, желатин, этилцеллюлоза, стеарат магния.

Форма выпуска

Выпускается Баклосан в таблетках по 10 мг и 25 мг. Таблетка Баклосан 10 мг размечена делительной риской. Таблетка Баклосан 25 мг делительной риски не имеет. Таблетки Баклосан круглые, двояковыпуклые, белого цвета.

Показания к применению Баклосана

Основными показаниями к применению Баклосана являются следующие заболевания:

    Рассеянный склероз (повышенный мышечный тонус);     Инсульт;     Детский церебральный паралич;     Менингит;     Черепно-мозговые травмы;     Алкоголизм (нервные расстройства, аффективные состояния).

Кроме того, таблетки Баклосан назначают при различных заболеваниях спинного мозга. При этом такие нарушения могут иметь различное происхождение (генез):

1. Инфекционное (последствие инфекционного заболевания);

2. Дегенеративное (патологический обратный процесс в организме);

3. Травматическое.

Примерами заболевания травматического генеза могут быть:

Опухоль сирингомиелия; Болезнь двигательных нейронов; Травма (перелом, вывих).

Инструкция по применению Баклосан

Согласно инструкции к Баклосан таблетки принимают внутрь, запивая водой. Применение Баклосан в таблетках предусматривает их прием во время еды. Начальной дозой применения Баклосан для взрослых считается доза в 5 мг. Такая доза для взрослого человека составляет 0,5 таблетки Баклосан с дозировкой 10 мг. Принимать таблетки Баклосан нужно 3 раза в день (утром, в обед и вечером). Согласно инструкции к Баклосан, дозу препарата нужно постепенно повышать, каждые три дня. Таким образом, дневная доза применения Баклосан составляет от 30-ти до 75-ти мг. Доза приема таблеток Баклосан повышается до тех пор, пока не появится явный терапевтический эффект. Не смотря на то, что инструкция к Баклосан содержит точную схему дозировки, применять лекарство без назначения лечащего врача категорически не рекомендуется.

В случаях, при которых целесообразно применение Баклосан по инструкции в больших дозах (от 75-ти до 100 мг в сутки), назначают таблетки Баклосан 25мг. Согласно инструкции к Баклосан, максимальная доза суточной нормы препарата составляет 100 мг.

В случае применения Баклосан по инструкции для детей, нужно соблюдать особенную осторожность. Так, начальная доза приема лекарства составляет 5 мг. Это 0,5 таблетки Баклосан 10 мг. Применение Баклосан детьми также предполагает прием 3 раза в день, во время еды. Если по назначению врача, необходимо повышать дозу, каждые три дня постепенно увеличивают дозу таблеток Баклосан. Следует отметить, что максимальная доза таблеток Баклосан для детей различается, в зависимости от возраста и веса ребенка. Таким образом, нормы максимально допустимого применения Баклосан по инструкции для детей представлены ниже:

    12 месяцев до 2-х лет – 10 - 20 мг в сутки;
    2 - 6 лет – 20 – 30 мг в сутки;
    6 – 10 лет – 30 - 60 мг в сутки;
    Дети старше 10-ти лет - 1,5 - 2 мг из расчета на 1 килограмм веса. Таблетки Баклосан 10 мг

Побочные действия

В отзывах о Баклосане содержится информация о том, что препарат значительно усиливает действие других лекарств, влияющих на центральную нервную систему. В случае одновременного применения с Баклосан трициклических антидепрессантов, мышечный тонус снижается. В инструкции к Баклосан написано, что прием наряду с этим средством таких препаратов как леводопа и кардидопа, может привести к следующим эффектам:

1. Галлюцинации;

2. Спутанность сознания;

3. Возбуждение.

Пожилым людям (старше 65-ти лет) нужно осторожно относиться к приему таблеток Баклосан. Превышение дозы применения Баклосан в этом возрасте чревато серьезными побочными эффектами. Об этом можно узнать из отзывов о Баклосане. Осторожными также с таблетками Баклосан в их применении нужно быть при следующих проблемах со здоровьем:

Заболевания печени; Сахарный диабет.

Побочное действие от передозировки препарата чревато многочисленными проблемами со здоровьем. Многочисленные отзывы о Баклосан свидетельствуют об этом.

В случае нарушения дозировки таблеток Баклосан по инструкции возможны такие побочные эффекты:

    Рвота;     Тошнота;     Головокружение;     Повышенная утомляемость;     Сонливость;     Судороги;     Сухость во рту;     Спутанность сознания;     Нарушение походки;     Запор или диарея;     Задержка мочи;     Снижение артериального давления;     Апатия;     Депрессия;     Эйфория;     Парестезии (потеря чувствительности, мурашки, онемение);     Миалгия (мышечная боль, отечность);     Мышечная слабость;     Атаксия (нарушенная координация движений);     Тремор (непроизвольные сокращения мышц);     Нистагм (непроизвольные движения глазных яблок);     Парез аккомодации (нарушение зрения из-за поражения нервов глаза);     Галлюцинации;     Дизурия (затруднительное мочеиспускание);     Энурез (недержание мочи);     Снижение судорожного порога.

Из отзывов о Баклосане о применении препарата известно, что при слишком длительном его приеме происходит нарушение функции почек.

Отзывы о Баклосане содержат массу примеров о возникновении побочных эффектов относительно приема данного лекарства. Поэтому, применение Баклосан целесообразно исключительно по предписанию лечащего врача, с четким соблюдением дозировки.

Противопоказания к применению Баклосана

Абсолютными противопоказаниями к применению Баклосан по инструкции являются:

    Гиперчувствительность к препарату;     Хроническая почечная недостаточность;     Эпилепсия;     Болезнь Паркинсона;     Судороги;     Психоз;     Беременность;     Период лактации (кормление грудью).

Применение Баклосан оправдано исключительно при острой необходимости детям до 12-ти лет и пожилым людям.

Кроме того, нежелательно назначать таблетки Баклосан по инструкции в случае атеросклероза сосудов головного мозга и язве (желудка и двенадцатиперстной кишки).

Фармакологическое действие

Миорелаксант центрального действия; агонист GABAB-рецепторов. Снижая возбудимость концевых отделов афферентных чувствительных волокон и подавляя промежуточные нейроны, угнетает моно- и полисинаптическую передачу нервных импульсов; уменьшает предварительное напряжение мышечных веретен. Не влияет на передачу импульсов в нервно-мышечных синапсах. При неврологических заболеваниях, сопровождающихся спастичностью скелетных мышц, ослабляет болезненные спазмы и клонические судороги. Увеличивает объем движения в суставах, облегчает проведение пассивной и активной кинезотерапии (физические упражнения, массаж, мануальная терапия).

Всасывание

 

Абсорбция - высокая. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч после приема препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Баклофен проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде.

Показания

Повышение тонуса мышц при:

— рассеянном склерозе;

— заболеваниях спинного мозга (опухоли, сирингомиелия, болезни двигательных нейронов, травмы, миелит);

— цереброваскулярных заболеваниях;

— церебральном параличе;

— менингите;

— черепно-мозговых травмах.

Противопоказания

— психозы;

— болезнь Паркинсона;

— эпилепсия;

— судороги (в т.ч. анамнезе);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к баклофену.

С осторожностью назначают препарат при цереброваскулярной недостаточности, атеросклерозе сосудов головного мозга, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, детям в возрасте до 3 лет.

Дозировка

Внутрь, во время еды. В случае пропуска очередного приема не следует принимать двойную дозу препарата.

Взрослые

Начальная доза - 5 мг 3 раза/сут, с последующим увеличением дозы каждые 3 дня на 5 мг до наступления терапевтического эффекта (обычно до 30-75 мг/сут). Максимальная суточная доза составляет 100 мг.

Окончательная доза устанавливается таким образом, чтобы снижение мышечного тонуса не приводило к чрезмерной миастении и не ухудшало двигательные функции. При повышенной чувствительности начальная суточная доза составляет 5-10 мг, с последующим более медленным увеличением.

При хронической почечной недостаточности и при проведении гемодиализа суточная доза - 5 мг.

У больных, требующих приема высоких доз баклофена (от 75 мг до 100 мг в сутки), следует применять препарат в таблетках по 25 мг.

У пациентов старше 65 лет дозу препарата следует увеличивать с осторожностью, в связи с повышением риска возникновения побочных эффектов.

Дети

Начальная доза - 5 мг 3 раза/сут. В случае необходимости дозу можно с осторожностью увеличивать каждые 3 дня на 5 мг до наступления терапевтического эффекта.

Обычно рекомендуются следующие дозы: у детей от 3 до 6 лет - 20-30 мг/сут, от 6 до 10 лет - 30-60 мг/сут, у детей старше 10 лет максимальная суточная доза составляет 2.5 мг/кг массы тела; начальная доза - 1.5-2 мг/кг массы тела.

Отмену препарата проводят постепенно (в течение 1-2 недель).

Передозировка

Симптомы: мышечная гипотония, угнетение дыхательного центра, спутанность сознания, кома (после возвращения сознания мышечная гипотония может сохраняться в течение 72 ч).

Лечение: обильное питье, прием диуретиков, при угнетении дыхания - ИВЛ. Специфического антидота не существует.
Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Баклосан усиливает действие препаратов, влияющих на ЦНС, гипотензивных, противоподагрических средств, этанола.

При одновременном применении Баклосана с трициклическими антидепрессантами возможно значительное снижение мышечного тонуса.

При одновременном приеме Баклосана с леводопой и карбидопой могут возникать галлюцинации, спутанность сознания, возбуждение.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

В зависимости от частоты возникновения выделяют следующие группы побочных эффектов: очень редкие - менее 0.01%, редкие - более 0.01% и менее 0.1%, нечастые - более 0.1% и менее 1%, частые - более 1% и менее 10%, очень частые - более 10%.

Со стороны нервной системы: очень частые - сонливость, седативный эффект; частые головокружение, слабость, усталость, спутанность сознания, нарушение походки, бессонница, эйфория, депрессия, астения, атаксия, тремор, галлюцинации, ночные кошмары, нистагм, сухость во рту; редкие - парестезии, дизартрия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частые - снижение сердечного выброса, артериальная гипотензия.

Со стороны ЖКТ: очень частые - тошнота; частые - рвота, запор, диарея, диспепсические явления; редкие - абдоминальные боли, дисгевзия, нарушение функции печени.

Со стороны дыхательной системы: частые - угнетение дыхания.

Со стороны костно-мышечной системы: частые - миалгия.

Со стороны органов чувств: частые - парез аккомодации, зрительные нарушения.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частые - гипергидроз, сыпь.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: частые - полиурия, энурез, дизурия; редкие - задержка мочи.

Со стороны репродуктивной системы: редкие - эректильная дисфункция.

Общие нарушения: очень редкие - гипотермия.

В единичных случаях наблюдалось повышение спастичности, что расценивалось как парадоксальная реакция на препарат.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Особые указания

Побочные действия часто имеют транзиторный характер, их следует отличать от симптомов заболевания, по поводу которого проводится лечение: при сопутствующей эпилепсии лечение проводят без отмены противоэпилептических средств.

У пациентов с заболеваниями печени и сахарным диабетом необходимо периодически контролировать активность печеночных трансаминаз и ЩФ, а также содержание глюкозы в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Баклосан, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

У пациентов с заболеваниями печени необходимо периодически контролировать активность печеночных трансаминаз.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста.

Применение в детском возрасте

С осторожностью назначают препарат детям в возрасте до 12 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.