Подведены итоги Всероссийского эпидемиологического исследования распространенности неалкогольной жировой болезни печени
Всероссийское эпидемиологическое исследование проводилось под эгидой ведущих профессиональных сообществ в партнерстве с компанией Санофи в 16 городах РФ в 2013-2014 гг., в том числе и в Нижегородской области. В настоящий момент это исследование является самым крупным по данной тематике не только в России, но и в мире: более 50 тысяч пациентов, более 1000 квалифицированных гастроэнтерологов, терапевтов и педиатров, ведущих амбулаторный прием.
Анализ результатов исследования проводился экспертами Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА), Российского общества по изучению печени (РОПИП) и Национального интернет общества специалистов по внутренним болезням. Национальными координаторами исследования выступили Владимир Трофимович Ивашкин, главный гастроэнтеролог Минздрава РФ, академик РАН, президент Российской гастроэнтерологической ассоциации, и Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук, заместитель директора по научной и лечебной работе ФГБУ "ГНИЦПМ" Минздрава России. Цель исследования – оценка распространённости НАЖБП у амбулаторных пациентов в РФ. В задачи исследования входило определение факторов риска развития НАЖБП и групп с высокой частотой встречаемости НАЖБП.
По результатам исследования к основным факторам риска развития НАЖБП отнесены индекс массы тела больше 27 кг\м2, ожирение, сахарный диабет, гиперхолестеринемия. Факторы риска выявлены у 92% пациентов с подозрением на НАЖБП.
Анализ полученных результатов в двух исследованиях (2007; 2014 гг.) показал рост заболеваемости НАЖБП среди населения РФ с 27,0% в 2007 г. до 37,3% в 2014 г. При этом отмеченный рост заболеваемости приходится в первую очередь на молодые возрастные группы трудоспособного населения в возрасте от 18 до 39 лет.
Ольга Поликарповна Алексеева, главный внештатный специалист гастроэнтеролог Приволжского федерального округа, подчеркнула: «По результатам исследования неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) была диагностирована у 30,9% пациентов в Нижнем Новгороде. Это чуть ниже общероссийского показателя распространённости болезни, составляющего 37,3%. Что касается сопутствующих заболеваний, то чаще всего у пациентов с подозрением на НАЖБП регистрировались гипертония (68,3%), ожирение (53,7%), высокий уровень холестерина (51,1%). У 37,9% пациентов в Нижнем Новгороде был диагностирован метаболический синдром, у 35,6% - гипертриглицеридемия. Распространенность климактерического синдрома у женщин составила 26,7%. Кроме того, в число распространенных сопутствующих заболеваний вошли сердечно-сосудистые заболевания, кроме гипертонии (23,1%) и сахарный диабет (21%)».
Копейкин Владимир Николаевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских болезней Нижегородской государственной медицинской академии, сообщил: «Неалкогольная жировая болезнь печени страшна своими последствиями. Вследствие накопления липидов в клетках печени начинается воспалительный процесс, которые может стать причиной разрастания соединительной ткани и замещения функциональных клеток – фиброза. В итоге печень перестает функционировать правильно, нарушаются все виды обмена, что может повлечь собой тяжёлые последствия для здоровья человека. В частности, при НАЖБП существенно повышается риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, высок риск развития цирроза или рака печени.
Как и любые другие заболевания, НАЖБП требует определенной профилактики. В число рекомендаций по профилактике входят: изменение образа жизни, борьба с факторами риска, гепатотропная терапия (лекарственные препараты для печени). Проблема НАЖБП сегодня является общемедицинской и общенациональной, поэтому очень важно привлекать к ней общественное внимание».