Ассоциация педиатров-инфекционистов напомнила врачам о рекомендациях Минздрава РФ по применению интерферона альфа-2b для лечения и профилактики клещевого энцефалита у детей
В информационном письме профессиональное сообщество обращает внимание педиатров на актуальные подходы к лечению и профилактике клещевого вирусного энцефалита у детей.
Ассоциация педиатров-инфекционистов выпустила информационное письмо, посвященное клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ «Клещевой вирусный энцефалит у детей», 2026 года. В документе для педиатров отмечается, что в клинические рекомендации включены препараты интерферона альфа-2b в форме ректальных суппозиториев как один из подходов к лечению клещевого энцефалита у детей, а также для профилактического применения у детей, посещающих эндемичные по клещевому энцефалиту регионы или подвергшихся нападению клеща.
Клещевой вирусный энцефалит остается одной из наиболее значимых природно-очаговых инфекций в России. По данным государственного доклада Роспотребнадзора, в 2024 году в стране было зарегистрировано 1665 случаев клещевого вирусного энцефалита в 47 регионах, 41 случай закончился летальным исходом, в том числе один у несовершеннолетнего (в 2023 году: 54 и 4 соответственно). Эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту являются 49 субъектов РФ, при этом более 80% случаев заболевания пришлось на Сибирский, Приволжский и Уральский федеральные округа.
Заболевание передается преимущественно при присасывании инфицированного клеща и может приводить к поражению центральной нервной системы. У детей особенно важно как можно раньше оценить риск заражения, вовремя обратиться за медицинской помощью и действовать в соответствии с клиническими рекомендациями.
Информационное письмо подписано президентом Ассоциации педиатров-инфекционистов, академиком РАН В.Ф. Учайкиным. Документ адресован медицинским специалистам и акцентирует внимание на необходимости своевременного назначения терапии. Максимальная эффективность лечения, направленного на причину болезни, достигается при как можно более раннем применении противовирусных препаратов системного действия, обладающих иммуномодулирующими свойствами, таких как интерфероны.
Вакцинация является одним из основных способов специфической профилактики клещевого энцефалита. Объемы вакцинации ежегодно возрастают: за последние 10 лет они увеличились более чем на треть, с 2,957 млн человек в 2015 году до 4,036 млн человек в 2024 году. Однако начинать вакцинацию нужно заблаговременно, поскольку защита формируется не сразу и требует соблюдения схемы введения вакцины.
«Клещевой энцефалит относится к инфекциям, при которых особенно важны время и правильная маршрутизация пациента. Родителям не стоит ждать появления выраженных симптомов или самостоятельно выбирать препараты после укуса клеща. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу: специалист оценит прививочный статус ребенка, эпидемиологический риск региона, результаты исследования клеща и при необходимости назначит профилактические или лечебные меры в соответствии с клиническими рекомендациями. В новые клинические рекомендации Минздрава РФ включены препараты интерферона альфа-2b, в том числе в форме суппозиториев. Такая форма может быть удобна в педиатрической практике, особенно у маленьких детей», отметила Ольга Васильевна Шамшева, генеральный директор Ассоциации педиатров-инфекционистов, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский университет).
Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, применение интерферона альфа-2b должно рассматриваться для всех пациентов с целью подавления размножения вируса клещевого энцефалита не позднее 7 суток от начала заболевания. Для детей, посещающих парковые и лесные зоны, а также подвергшихся нападению клеща, использование интерферона альфа-2b рекомендуется с профилактической целью.
При клещевых инфекциях любые профилактические и лечебные меры должны подбираться врачом. Самолечение после укуса клеща недопустимо.