Endokrinologička Katarína Michajlová: Čaká nás liečba „na mieru“

Objavili sa v posledných rokoch nové lieky?

V ostatných rokoch k zásadnej revolúcii nedošlo. Prebieha však vývoj nových foriem podávania hormonálnej liečby. Základ substitúcie hypotyreózy stále predstavuje levotyroxín v tabletovej forme, ktorý je overený dlhoročnou praxou, účinný a bezpečný.

Výskum sa však zameriava na nové spôsoby podávania hormónov, ktoré by mohli zlepšiť vstrebávanie a komfort pacientov. Skúšajú sa napríklad mikronizované formy levotyroxínu, transdermálne náplasti (náplasti, ktoré uvoľňujú liek cez kožu, pozn. red.), spreje do nosa či podkožné implantáty s postupným uvoľňovaním hormónu.

Tieto prístupy by mohli byť v budúcnosti prínosom najmä pre pacientov s problémami so vstrebávaním liekov alebo s nepravidelným užívaním tabliet. V súčasnosti sú stále vo fáze výskumu a klinického skúšania.

Ako sa mení prístup k pacientom, ktorí majú napriek liečbe pretrvávajúce ťažkosti?

Všetko smeruje k individualizácii liečby. U pacientov so stabilnými hladinami hormónov štítnej žľazy v krvi sa stále môžu objavovať subjektívne symptómy, pretože hladina hormónov v krvi nie je jediným ukazovateľom ich účinku v tkanivách.

Každý človek má totiž inú citlivosť buniek na hormóny štítnej žľazy. Tkanivová koncentrácia hormónov štítnej žľazy (T4 a T3) sa môže líšiť, čo môže v...