Из Минздрава - в Соцзащиту. Как оптимизируют Дома ребенка

Власти Калининградской области бросились исполнять распоряжение российского премьера о реорганизации учреждений для детей, оставшихся без попечения родителей. Деятельность старейшего Дома ребенка в областной столице сворачивается. Здоровых грудничков подселяют к больным детям. Шурику из Калининграда не исполнился год, а его жизнь уже полна злоключений. Через три месяца после рождения мать оторвала его от груди и отнесла в калининградский центральный Дом малютки. Дома ребенка в России собственно за тем и придуманы. Профессиональные врачи, воспитатели, психологи, нянечки оказывают помощь родителям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Мамы и папы этих малюток не лишены родительских прав. Считается, что они отдают сюда детей на время – пока не найдут работу, не подыщут подходящее жилье, не раздобудут первых денег на уход за ребенком. Сотрудники Домов ребенка выполняют важнейшую миссию - они возвращают детей в семьи. Так случилось и с Шуриком. Мама отдала его в ГБУЗ «Дом ребенка Калининградской области» в марте, а в конце апреля пришла с заявлением забирать сына. Счастье малыша продлилось недолго, а отдававшие ребенка сотрудники знали, что так оно и будет. Через неделю полиция обнаружила брошенную коляску с грудничком посреди улицы. Следующий свой месяц жизни малыш провел на обследованиях в больнице и возвратился в тот же Дом ребенка. История с этим мальчиком не единична. Выписанных из «Дома ребенка» малюток подбирают на улицах города второй год подряд. Как раз столько же пассионарии из руководства Минсоцполитики Калининградской области радостно трубят об улучшившихся показателях по брошенным грудничкам, о пустующих местах в приютах. О невостребованности почему-то именно конкретного Дома ребенка на улице Муромской, 2 в областном центре. И между делом вставляют, что раз так – учрежденьице можно как бы и расформировать. - Шурика принесли к нам трехмесячным в декабре. В марте из опеки приходит бумага: не возражаем, дайте матери ребенка забрать. Условились возвращать мальчонку в четверг. В четверг мать не явилась, пришла в пятницу. Дни перепутала. Потом еще битый час ей объясняли ей, что дату в заявлении следует поменять с 2020 года на 2019 год. А она всё не понимала, в чем тут ошибка, - рассказывает социальный работник ГБУЗ «Дом ребенка Калининградской области» Ирина Скидан. – Не выдать дитё мы ей не можем, она всё же родительских прав не лишена. Но когда коляску через неделю нашли на улице, честно говоря, не удивились. История Шурика не единична. Родители, которых насильно заставляют забирать детей, бросают их вновь. Работники домов ребенка в Клининградской области вспоминают эти печальные случаи с ходу. Семья по звонку Где же региональная система охраны детства дала сбой? Еще два года назад возвращенных родителям детей на улицах не подбирали. Чиновники не сознаются, но это их рук дело. Но ни для кого из областных учреждений опекунства давно не секрет, что родителей обзванивают, пугают страшилками о закрытии приюта или прочими «негативными последствиями». И родители бегут детей забирать, совсем не готовые к этому шагу. - Мы все абсолютно знаем, что Департамент семейной политики Министерства социальной политики обзвонил все абсолютно органы опеки, и всем было дано указание – максимально родителям детей забрать. А если не будут забирать, пугать, что тогда ваших детей отправим на окраины в область. Я звонила в опеку спрашивала – вас совсем уже достали [чиновники Минсоца]? Мне ответили – что, мол, вы же сами все понимаете… Да нам и родители об этих звонках постоянно рассказывают, - продолжает соцработник. Поводом для перетряхивания устоявшейся системы госучреждений для детей из сложных семей стало Постановление Правительства № 481 от 24 мая 2014 года, подписанное председателем правительства Дмитрием Медведевым. Документ регламентирует деятельность организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, внося изменения в предшествующее утратившее силу Постановление Правительства N 558. Нормативный акт, по-видимому, представляет собой часть программы государства по оптимизации медицины. Плохие новости и в том, что он открывает коридор для маневров по переправке детей из учреждений, подведомственных Минздраву, в учреждения Минсоцзащиты. Отданная на откуп регионам директива из-за законодательных пробелов начинает жить своей собственой жизнью при исполнении. Оптимизаторы на местах, как водится, оптимизируют всё в соответствии со своими представлениями о благе детей. Под ударом - грудные дети В Калиниградской области три дома ребенка, подведомственных Минздраву, есть еще 8 различных детских домов и центров помощи, находящихся в кураторстве Минсоцполитики. Из всех этих учреждений первым под нож оптимизации решено пустить почему-то именно тот, что находится в областной столице – в Калининграде. Другими словами, региональное правительство, согласно своему распоряжению от 2017 года, собирается оптимизировать именно самый обустроенный, самый оборудованный и доступный в плане транспорта дом ребенка. Это значит, что кто-то сознательно ограничивает доступ детей из сложных семей к качественной медицинской помощи. Вся самая высокотехнологическая медпомощь - спидцентр, детская областная больница, тубдиспансер, кардиоцентр находятся по обыкновению столице региона, тогда как периферия области, куда выселяют детей из Калиниграда, всех этих удобств лишена. Во всех своих ответах и депутатам, и прессе и сотрудникам приютов чиновники областных Минздрава и Минсоцзащиты свой выбор аргументируют в расплывчатых формулировках. На месте имущественного комплекса с тремя корпусами и рядом хозпостроек (гаражи, мастерские, склады) и огромной собственной территорией решено будто бы разместить какой-то детский сад. Но это не точно. Сами же дети из ГБУЗ «Дом ребенка Каининградской области» будто бы в медицинской помощи не нуждаются, а потому должны быть переведены в учреждения соцзащиты. «Дом ребенка является медицинской организацией, в которой содержатся дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации и не нуждающиеся в постоянном медицинском наблюдении. Исходя из изложенного дети, не нуждающиеся в оказании медицинской помощи, подлежат помещению в учреждения социальной защиты или образовательные учреждения», - пишет в ответе на информационный запрос "Новых Известий" министр здравоохранения Калининградской области Александр Кравченко. С 2015 г. направлением детей в госучреждения занимается Министерство социальной политики Калининградской области, которое старается распределить всех детей в подведомственные ему учреждения, невзирая на то, что в соответствии с действующим типовым положением о доме ребенка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2012 № 344н, дети в возрасте от 0 до 4 должны находиться в учреждениях здравоохранения. - Дело в том, что, как правило, без попечения родителей оказываются дети из социально неблагополучных семей. Они часто рождены от алко- и наркозависимых родителей, часто бывают недоношенными, страдают прочими наследственными заболеваниями. Это значит, что к нам попадают детки, которые уже в группе риска – болезни, в том числе, и ментальные, могут проявиться у них и позже в отсутствии надлежащей помощи, - объясняют работники Дома ребенка. – Они хоть и условно физиологически здоровы (не страдают значительными отклонениями в психическом или физиологическом развитии), утверждать, что им медицинская помощь не нужна - цинично и кощунственно. Нехитрые манипуляции с цифрами Кроме того министр Кравченко отмечает, что в настоящее время решение о ликвидации государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Дом ребёнка Калининградской области» не принято. Однако добавляет, что «наполняемость трех домов ребенка, находящихся в ведомственной подчиненности Министерства здравоохранения Калининградской области, воспитанниками составляет не более 40 процентов». С 2018 года больше 50% сотрудников ГБУЗ «Дом ребенка Калининградской области» отправлены в простой – это более 30 человек (в основном внутренние и внешние совместители из числа среднего и младшего медперсонала, а также няни). В этом положении работники получают 2/3 от оклада без надбавок и стимулирующих выплат, то есть всего около 6-7 тысяч рублей в месяц. Ставка сделана на то, что многие сотрудники не выдержат этих вынужденных условий и сами мирно уволятся, несколько человек кстати уже именно так и поступили, - рассказывают сотрудники Дома ребенка. Пустеют удивительным образом и сами детские группы. Если до всех «оптимизаторских» пертурбаций еще в конце 2017 года в учреждении находилось постоянно в среднем 38 детей. Сейчас их осталось всего 7. Расформировано четыре группы, включая „грудную“. Недобор по воспитанникам в Доме ребенка создается искусственным образом, и всё это – целенаправленные меры по уничтожению учреждения для детей, уверены сотрудники ГБУЗ "Дом ребенка Калининградской области". - Заполняемость нашего Дома ребенка с точки зрения требований постановления 481 и СанПиН была почти 100%-ой до тех пор, пока не начали отправлять детей в учреждения соцполитики, допуская избыточную численность там и создавая искусственную невостребованность Домов ребенка Минздрава, говорит юрист Анастасия Манзя: - Как минимум, с 2017 г. мы пытаемся повысить численность воспитанников до требуемых 30-33 мест, но минздрав не согласовывает детей, не направляет их к нам под разными предлогами. Начинаю подозревать, что это делается намеренно, чтобы оперировать «цифрой невостребованности» в 40%. Минсоцзащиты Калининградской области не оставляет детям шанса вернуться в семьи С самого начала разговоров о готовящейся реорганизации ГБУЗ «Дома Ребенка Калининградской области»врачи, воспитатели, соцработники и нянечки борются за его сохранение. Проводимая реорганизация в корне противоречит интересам детей и нарушает их права, - бьют тревогу сотрудники. Прежде всего оптимизация этого Дома ребенка идет вразрез в национальной политикой по сохранению кровных семей. Детей переселяют из Калининграда в отдаленные областные муниципалитеты, транспортное сообщение с которыми оставляет желать лучшего. Добираться родителям до детей стало не просто трудно, но и дорого. Некоторые родители элементарно не могут наскрести на билеты, чтобы более или менее регулярно посещать своих детей. Большинство родителей детей, помещенных в «Дом ребенка» на Муромской улице в Калининграде, живут именно в этом столичном городе. Специалисты по работе с семьями констатируют: возврат ребенка в кровную семью становится практически невозможным! (родителей лишают родительских прав в связи с неучастием в жизни ребенка). Кроме того, в самом учреждении профессионалы занимаются и с родителями и достигают тех результатов, которые будут невозможны при нахождении ребенка на периферии вдали от родственников. Вдобавок ко всему сотрудники Министерства социальной политики Калининградской области подписывают бумаги о разъединении кровных братьев и семей, расселении их в учреждения, территориально разобщенные, что тоже является прямым нарушением прав детей на сохранение родственных связей. Другой принципиальный момент. В учреждениях Минсоца, которые планируется уплотнять детьми из расформированных учреждений Минздрава, уже сейчас наблюдается значительное превышение по численности. Количество стационарных учреждений в области вообще и в Калининграде как областном центре катастрофически мало, мест в них немного и практически все они заняты (свободные места есть только в одном учреждении в Зеленоградске). И все они всегда ориентировались на детей старше 3, а то и 7 лет, рассказывают сотрудники. Согласно п. 4.5 СанПиН 2.4.3259-15 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей", численность детей в воспитательной группе в возрасте до 4-х лет не должна превышать 6 человек. Сейчас же количество воспитанников в учреждениях Минсоцзащиты, куда решено подселять детей, уже более чем вдвое превышает эту цифру: по 13-14 детей в группе. В итоге нарушается и норма площади, положенная ребенку на основании п. 4.6 указанного СанПиН: не менее 4,5 кв.м жилой площади на одного ребенка. В детском доме «Надежда», к примеру, группы переполнены настолько, что воспитанников размещают на ночь на диванах в игровой комнате или в изоляторах (данные от 10 апреля 2019г). При таком раскладе - что и говорить о вновь выявленных детях, находящихся в опасном социальном положении? Их просто некуда размещать – видимо, чиновники просто намерены делать вид, что этих детей не существует. Такая ситуация может обернуться ростом бродяжничества и беспризорности среди детей. Комок проблем Еще одно существенное обстоятельство: в штатах учреждений Минсоцзащиты, куда перераспределяют детей, на сегодня катастрофически не хватает педагогического и медицинского персонала и без всякого уплотнения групп. В детских домах в каждой группе работает по 1 воспитателю. В соответствии с требованием Постановления Правительства РФ от 24.05.2014 N 481"О деятельности организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и об устройстве в них детей, оставшихся без попечения родителей", в учреждениях для детей, оставшихся без попечения родителей, должны быть сформированы разновозрастные группы. Только для детей в возрасте от 0-4 лет предусмотрено 7 различных режимов дня (это обусловлено особенностями физиологического, психологического и умственного развития детей). - Это означает, что в одно и то же время дети разного возраста должны по-разному спать, гулять, есть, а воспитатель должен обеспечить им своевременное исполнение режима дня и воспитательный процесс. - Объясняют воспитатели. - Принимая во внимание, что в детских домах находятся воспитанники более старшего, а именно школьного возраста, воспитатель также должен обеспечить им контроль выполнения домашних заданий как в рамках школьного, так и дополнительного обучения. При таком штатном составе детских домов обеспечить полноценное развитие и воспитание детей от 0 до 4 лет просто невозможно! - в голос заявляют соцработники. Также немаловажно, что здания Минсоцполитики, куда переселят наших воспитанников – в основном все относятся к строениям сильно обветшалой довоенной постройки. В них практически полностью отсутствует материально-техническая база для содержания детей в возрасте от 0 до 4 лет, - говорят воспитатели. - У детей нет ни мебели, подходящей им по возрасту, ни учебно-дидактических материалов. Недавно восьмимесячного ребенка родители передавали в детский дом вместе со столиком и стульчиком для кормления. Больше никакого оснащения для детей в возрасте от 0 до 4 лет в детских домах не имеется! В расформировываемом же «Доме ребенка» есть всё для малышей. Достаточно мест. Проведен ремонт в комнатах и групповых помещениях. Заменена мебель. Полностью обновлены гардероб детей (одежда и обувь), постельные принадлежности. Работают кабинеты физиотерапии, массажа. Есть собственная большая территория для прогулок с детскими площадками. Но самое главное – здесь любят детей и делают всё, чтобы они были здоровыми и счастливыми. . Ради чего чиновники приносят такие жертвы с нанесением неоспоримого вреда малышам, в ГБУЗ «Дом ребенка Калининградской области» не понимают. - В нашем Доме ребенка, специализирующемся как раз на размещении малолетних воспитанников, имеется все необходимое для полного и всестороннего развития детей. Опытные и компетентные специалисты, годами отточенные программы воспитания и обучения детей раннего возраста, методическое оборудование и медицинское оснащение. Работа учреждения ведет отсчет с 1946 года и этот дом ребенка – единственный на территории России для физиологически здоровых детей, - рассказывает юрист Анастасия Манзя. - Сюда поступали дети с различными соматическими заболеваниями и обратимыми отклонениями, которые в результате комплексной работы медработников и педагогов восстанавливали свое здоровье, а затем определялись в семьи, способные обеспечить им дальнейшую благополучную жизнь. Сотрудники и персонал ГБУЗ «Дома Ребенка Калининградской области» не могут без кома в горле говорить о том, что происходит с родным учреждением для малюток. Им жаль и детей, которым они заменяли родителей, и 70-летний опыт работы с малышами, который канет в лету. За два года коллектив обил пороги всех мыслимых кабинетов. Обращались и к губернатору, и в правительство и министерства региона, в приемную премьера России, к депутатам, партиям, к уполномоченному по правам ребенка в регионе, к спикеру облдумы. Собрано полсотни подписей сотрудников «Дома ребенка Калининградской области» о сохранении детского учреждения с уникальным опытом. Всё, чем смогли ответить власти региона – так это обвинить инициативную группу по сохранению Дома ребенка в каких-то якобы своих корыстных интересах. Детей тем временем продолжают принудительно увозить в переполненные детские дома. Подальше от родителей. Оптимизация... * имя несовершеннолетнего в публикации изменено в связи с требованиями законодательства.